80岁老人牙没有全掉怎么镶牙?保留牙根镶牙/固定桥修复/假牙

王医生，我这把年纪了，牙掉得七七八八，但还有几颗‘钉子户’死活不掉，这假牙该怎么镶啊？是不是得等它们全掉了才行？”80岁的李大爷满脸困惑地坐在诊室里。“千万别等！” 从业20年，这是我常对高龄患者说的句话。老人嘴里有残留牙，恰恰是镶牙的“宝贵资源”。今天就和大家聊聊，80岁老人牙齿没掉全时，如何聪明选择镶牙方案，不仅咀嚼，更要舒适耐用！

一、别让残留牙根浪费了！——保留牙根镶牙（覆盖义齿）

原理： 保留口腔内健康或经治疗的牙根，在其上安装特殊基台（金属帽或磁铁等），假牙覆盖并依靠这些基台稳固支撑。

适合谁：

• 牙根状况良好（无松动、炎症）。

• 牙槽骨条件较差，难以承受其他修复方式。

• 追求比传统活动假牙更稳固、咀嚼力更强的老人。

优点：

• 稳固性升级： 告别传统活动假牙“跑偏”尴尬，吃饭说话更自信。

• 护牙槽骨： 牙根保留，有效延缓牙槽骨吸收速度，避免“瘪嘴”。

• 咀嚼力提升： 咬苹果、嚼坚果，力量更接近真牙（约为天然牙的70%-80%）。

• 异物感减轻： 基托面积可适当减小，舒适度显著提升。

缺点：

• 对残留牙根健康状况要求较高。

• 初期适应期可能稍长（1-2周）。

• 费用高于传统活动假牙。

费用参考： 单颗基台处理 + 覆盖义齿，整体费用约在数千元至上万元不等（视材料、基台数量类型而定）。

二、“搭桥”修复缺牙——固定桥修复

原理： 以缺牙区两侧的健康牙齿为“桥墩”，磨小后套上牙冠，中间连接假牙（桥体），形成整体固定修复体，粘接后无法自行取下。

适合谁：

• 缺牙数量较少（通常1-3颗）。

• 缺牙区两侧基牙非常稳固健康。

• 不接受活动假牙，预算有限且不适合种植。

优点：

• 稳固舒适： 与真牙相似，无异物感，咀嚼效率高。

• 美观自然： 可高度仿真天然牙外观。

• 适应快： 通常戴上几天就能习惯。

缺点：

• 损伤邻牙： 必须磨削健康的邻牙，这是不可逆损伤。

• 要求高： 对基牙健康、牙周状况要求苛刻。

• 隐患风险： 若基牙日后出问题（如蛀坏、牙周炎），整个桥需拆除重做。

• 不防骨吸收： 桥体下方牙槽骨会持续萎缩。

费用参考： 单颗烤瓷桥约2000-4000元，全瓷桥约4000-8000元（不同地区、材料差异大）。

王医生重要提醒： 固定桥需谨慎评估两侧“桥墩牙”的长期健康潜力。80岁老人若基牙已有磨损或轻微松动，选择此方案需格外慎重！

三、经济灵活之选——活动假牙（局部义齿/全口义齿）

原理： 利用金属卡环（钩子）勾在剩余天然牙上，或依靠基托吸附在牙床黏膜上，可自行摘戴清洗。

适合谁：

• 缺牙数量多、范围广。

• 剩余牙较少或条件不佳。

• 全身状况复杂（如心脏病、糖尿病未控、凝血障碍等），无法耐受其他修复手术。

• 预算有限。

优点：

• 适应症广： 几乎任何缺牙情况都能解决。

• 不伤邻牙： 无需磨削健康牙齿。

• 费用亲民： 初始成本较低。

• 方便清洁： 可取下清洗。

缺点：

• 稳固性差： 易松动、脱落，尤其下颌。

• 咀嚼效率低： 一般仅为天然牙的20%-30%，硬物难处理。

• 异物感强： 基托大，影响发音、味觉，初期易恶心。

• 加速骨吸收： 长期压迫可能加速牙槽嵴萎缩，需定期更换（约5-8年）。

• 卡环可能伤牙： 金属钩长期作用可能损伤作为基牙的天然牙。

费用参考： 普通树脂活动假牙数百至数千元，钴铬合金支架活动假牙数千元，纯钛支架舒适性更好，费用更高。

四、媲美真牙的“种植牙”——种植牙修复

原理： 将生物相容性（通常为纯钛）的“人工牙根”植入缺牙区的牙槽骨内，待其与骨牢固结合后，再在其上安装逼真的牙冠。

适合谁：

• 单颗、多颗或半口/全口牙缺失。

• 牙槽骨条件允许（不足时可植骨）。

• 全身健康状况相对稳定（高血压、糖尿病等需控制良好）。

• 追求咀嚼功能、舒适度及长期。

优点：

• 独立修复： 不损伤邻牙，保留健康牙体。

• 稳固耐用： 咀嚼力接近真牙（90%以上），使用体验佳。

• 保护牙槽骨： 有效刺激骨骼，防止萎缩，维持面部丰满。

• 舒适美观： 无异物感，外形色泽媲美真牙。

• 寿命长久： 维护得当，可使用数十年甚至终生。

缺点：

• 费用较高： 单颗种植总费用通常在数千元至一万多元。

• 治疗周期长： 从植入到戴冠需3-6个月甚至更久。

• 手术要求： 需进行微创外科手术，对患者身体条件及医生技术要求高。

费用参考： 单颗种植牙（含种植体+基台+牙冠）国产或韩系品牌约6000-10000元，欧美主流品牌约10000-20000元及以上。

牙齿掉多少，从来不是高龄享受美味的阻碍！ 80岁依然能拥有“吃嘛嘛香”的幸福。关键在于别拖延、别凑合，在医生指导下，利用好每一颗残留牙根，选择真正适合您或您家老人的镶牙方案。一口好牙，才是晚年生活质量的“硬确保”！